Показания для проведения колоноскопии кишечника

колоноскопия кишечника

Краткое содержание статьи:

Обследование кишечника выполняют при помощи прибора колоноскопа, который имеет вид длинного зонда. Процедура может проводиться с помощью разных видов обезболивания. Самым простым, но и наименее эффективным способом является местная анестезия, выполняемая при помощи специального обезболивающего геля. Более приемлемым для пациентов и наиболее эффективным является медикаментозный сон или седация, при которой пациент находится в сознании, но не чувствует боли.

Наиболее сложной процедурой считается колоноскопия кишечника под наркозом, поскольку действие последнего вредно для пациентов и требует дополнительных мероприятий от врачей (интубация легких). Чтобы понять, что такое колоноскопия, разберем, кому ее назначают и как проводят.

Показания для исследования кишечника

• Затруднение правильной работы ЖКТ;

• Наличие тошноты и слабости;

• Боли в кишечнике;

• Резкая потеря веса;

• Заниженный уровень гемоглобина в крови;

• Частые поносы или запоры;

• Присутствие в кале крови;

• Возраст более 45 лет.

Что означает колоноскопия?

Многих пациентов волнует вопрос «что означает и как проводится колоноскопия?». Эта процедура довольно неприятная и может причинять боль. Суть ее в следующем: данная процедура предполагает обследование кишечника при помощи специального зонда – колоноскопа. Его вводят в прямую кишку и продвигают по кишечнику. Прибор имеет на конце лампу, микрокамеру и приспособление для забора материала. Благодаря такому оснащению аппарат, продвигаясь вглубь, освещает окружающие ткани и снимает на камеру. При обнаружении подозрительного новообразования врач может взять патологическую ткань для выявления раковых клеток.

Перед исследованием больного укладывают на левый бок и просят согнуть колени. Затем в кишечник нагоняют воздух с помощью специального прибора. Воздух необходим для того, что все складочки органа расправились и обнажили скрытые трещинки и полипы. Кроме того воздух способствует легкому продвижению зонда.

Альтернативой традиционного обследования является виртуальная колоноскопия кишечника. Данная процедура доставляет намного меньше дискомфорта и полное отсутствие боли, но не может полностью заменить стандартную процедуру. Она не требует введения зонда. Пациенту всего лишь нагнетают трубкой в кишечник воздух, а затем пропускают через сканер компьютерного томографа.

Виртуальная колоноскопия кишечника значительно уступает традиционной:

  • Исследование не показывает мелкие полипы, которые могут оказаться между срезами;
  • Во время процедуры врач не имеет возможности взять материал для исследования на наличие раковых клеток;
  • Сложно выявить плоские полипы и новообразования.

Применение анестезии при исследовании

проведение колоноскопииКак говорилось выше, при обследовании применяется 3 вида обезболивания: местное, седация и общий наркоз. В первом случае на наконечник зонда наносят мазь с анестетиком. Во время продвижения по кишечнику, зонд смазывает слизистую и обеспечивает обезболивающее действие. При седации применяются такие препараты, как пропофоли мидазолам. Они способствуют притуплению болевых ощущений и помутнению сознания. При этом больной может отвечать на вопросы.

Последний вид анестезии – самый суровый. Он гарантирует полное отключение сознания и отсутствие полностью болевых ощущений. Колоноскопия под наркозом требует веских показаний и не проводится по простому желанию пациентов. Проводить данное обезболивание можно только в условиях операционной, чтобы у врача была возможность оказать помощь при непереносимости препарата. Кроме того при процедуре необходимо проводить интубацию легких, поэтому в кабинете обязательно должно быть подобное оборудование.

Показаниями для применения общей анестезии являются:

  •  тяжелые деструктивные процессы;
  • наличие массивных спаек;
  • детский возраст до 10 лет.

Как проходит подготовка к процедуре?

Перед обследованием требуется подготовка к колоноскопии кишечника. Она включает соблюдение диеты за пару дней до процедуры и полное очищение кишечника перед процедурой. Диета состоит в употреблении бесшлаковой пищи, исключении продуктов, вызывающих вздутие живота и обильный стул.

Запрещено употребление: бобов, черного хлеба, белокачанной капусты, апельсинов, бананов, овсяной и пшенной каши, газированных напитков, яблок, молока, зелени, орехов.

Рекомендуются: кисломолочные продукты, белый хлеб, нежирные бульоны, отварная рыба и говядина.

Чтобы очистить кишечник перед процедурой принимают слабительное или делают клизму.

Колоноскопия кишечника – видео

Стоимость процедуры

Цена виртуальной колоноскопии кишечника значительно дешевле, нежели проведение стандартной процедуры под наркозом. В среднем она составляет 3000 – 5000 рублей. Цена колоноскопии под наркозом от 1500 до 5000 рублей.